右胸闷痛是什么原因

Question

右胸闷痛是什么原因

Answer 1

右胸闷痛可能由肌肉拉伤、肋软骨炎、胸膜炎、胆囊疾病、肺部疾病等原因引起。建议及时就医明确诊断，避免延误治疗。

1、肌肉拉伤

剧烈运动或搬运重物可能导致右侧胸壁肌肉拉伤，表现为局部压痛和活动受限。可通过热敷、休息缓解症状，一般无须特殊治疗。若疼痛持续超过一周或伴随肿胀，需排除肋骨骨折可能。

2、肋软骨炎

病毒感染或反复微小创伤可引发肋软骨无菌性炎症，特征为肋骨与胸骨连接处压痛。疼痛可能放射至右胸，深呼吸时加重。治疗以非甾体抗炎药为主，必要时可进行局部封闭治疗。

3、胸膜炎

肺部感染或自身免疫疾病可能累及胸膜，引发右侧胸痛并伴随咳嗽、发热。听诊可闻及胸膜摩擦音，胸部CT有助于确诊。需针对原发病治疗，严重胸腔积液时需穿刺引流。

4、胆囊疾病

胆囊炎或胆石症可引起右侧季肋区疼痛并向胸骨后放射，常于进食油腻食物后发作。超声检查可发现胆囊壁增厚或结石，急性发作期需禁食并应用解痉药物，反复发作者建议手术切除。

5、肺部疾病

肺炎、肺栓塞或胸膜肿瘤等病变可能刺激胸膜或牵拉神经导致右胸痛。伴随症状包括咳嗽、咯血、呼吸困难等，需通过胸部X线、增强CT等检查明确诊断。肺栓塞属于急症，需立即抗凝治疗。

出现右胸闷痛应避免剧烈活动，保持规律作息，饮食宜清淡易消化。建议记录疼痛发作时间、诱因及伴随症状，就诊时详细告知长期吸烟者需警惕肺部病变，肥胖人群应注意胆囊健康。若疼痛突然加重或出现意识改变、血压下降等危重表现，须立即急诊救治。