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螨虫性皮炎是怎么回事

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林燕 副主任医师
山东第一医科大学附属皮肤病医院
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过敏性皮炎可以吃鸡蛋吗?

过敏性皮炎患者一般可以吃鸡蛋,但需根据个体过敏情况决定。鸡蛋过敏者应避免食用,非过敏者可适量摄入优质蛋白。

鸡蛋含有丰富的优质蛋白、卵磷脂和维生素A等营养素,对皮肤修复有一定帮助。部分过敏性皮炎患者可能合并鸡蛋过敏,食用后可能出现皮肤瘙痒加重或荨麻疹等症状。这类患者需严格忌口鸡蛋及含蛋制品,可通过过敏原检测明确。

未发现鸡蛋过敏的过敏性皮炎患者,每日摄入1个鸡蛋有助于补充营养。建议选择水煮蛋等低油烹饪方式,避免煎炸加重炎症反应。合并高胆固醇血症者需控制蛋黄摄入量,每周不超过3个全蛋。

过敏性皮炎患者日常饮食需保持均衡,增加富含维生素C的西蓝花、猕猴桃等蔬果摄入。避免辛辣刺激食物和已知过敏原,烹饪时减少油盐用量。建议记录饮食日志,发现可疑致敏食物及时就诊,在医生指导下进行食物排除试验。

林燕

副主任医师 山东第一医科大学附属皮肤病医院 皮肤科

脂溢性皮炎怎么治?

脂溢性皮炎可通过局部用药、口服药物、光疗、日常护理、中医调理等方式治疗。脂溢性皮炎通常由马拉色菌感染、皮脂分泌异常、免疫功能紊乱、遗传因素、环境刺激等原因引起。

1、局部用药

轻中度脂溢性皮炎可外用抗真菌药膏如酮康唑乳膏抑制马拉色菌繁殖,或使用弱效糖皮质激素药膏如氢化可的松缓解炎症反应。头皮部位可选用含硫化硒或煤焦油的药用洗剂。用药时需避开眼周等皮肤薄弱区域,症状缓解后应逐步减量。

2、口服药物

严重泛发型患者可短期口服抗真菌药物伊曲康唑,或小剂量异维A酸调节皮脂分泌。伴有明显瘙痒时可配合抗组胺药氯雷他定。需注意异维A酸具有致畸性,育龄期女性用药期间须严格避孕。

3、光疗

窄谱中波紫外线照射可抑制局部免疫反应,减少皮脂腺分泌,对顽固性头皮或面部皮炎效果显著。治疗需在专业皮肤科医师指导下进行,通常每周2-3次,8-12次为一疗程。光敏体质者慎用。

4、日常护理

选用温和的氨基酸类洁面产品,水温保持37℃以下。避免使用含酒精、香精的护肤品。头皮患者应减少染烫频率,梳发时动作轻柔。饮食上限制高糖高脂食物摄入,适当补充维生素B族和锌元素。

5、中医调理

湿热体质者可服用龙胆泻肝汤加减,血虚风燥型适用当归饮子。外治可用马齿苋、黄柏等煎汤湿敷。针灸选取曲池、血海等穴位调节免疫功能。需注意中药疗程较长,需持续调理1-3个月。

脂溢性皮炎患者应保持规律作息,避免熬夜和精神紧张。冬季注意皮肤保湿,夏季做好防晒。选择纯棉透气衣物,避免摩擦刺激。记录可能加重症状的食物或接触物。症状反复或加重时需及时复诊调整治疗方案,不可长期自行使用激素类药物。合并红斑狼疮等免疫性疾病者需多学科联合诊疗。

苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

宝宝被螨虫咬了怎么办?

宝宝被螨虫叮咬后可通过清洁皮肤、冷敷止痒、外用药物、口服药物、预防继发感染等方式处理。螨虫叮咬通常由尘螨、疥螨、蠕形螨、恙螨、革螨等种类引起。

1、清洁皮肤

立即用温水轻柔清洗叮咬部位,避免用力搓揉导致皮肤破损。可选择中性婴幼儿专用沐浴露清除残留螨虫分泌物,清洗后轻轻拍干水分。皮肤完整时可使用炉甘石洗剂涂抹,该药物含氧化锌和甘油成分,能帮助收敛止痒。

2、冷敷止痒

将干净毛巾包裹冰块冷敷患处,每次不超过5分钟,间隔2小时重复进行。低温能暂时麻痹神经末梢减轻瘙痒感,同时收缩血管缓解红肿。冷敷后涂抹儿童型地奈德乳膏,该弱效糖皮质激素可抑制局部炎症反应。

3、外用药物

瘙痒明显时可短期使用丁酸氢化可的松乳膏,每日薄涂1-2次。合并水疱或渗出时可配合莫匹罗星软膏预防细菌感染。药物涂抹范围应超过皮损边缘1厘米,用药前需清洁并擦干皮肤,避免药物经皮吸收过量。

4、口服药物

出现全身性荨麻疹或血管性水肿时,需在医生指导下服用西替利嗪滴剂。该第二代抗组胺药对中枢神经系统影响较小,适合婴幼儿使用。夜间瘙痒影响睡眠时可临时给予氯雷他定糖浆,用药期间注意观察有无嗜睡等不良反应。

5、预防继发感染

定期修剪宝宝指甲并佩戴棉质手套,避免抓破皮肤引发感染。贴身衣物及床单需用60度以上热水烫洗,阳光下暴晒6小时以上可有效杀灭螨虫。居室保持通风干燥,每周使用除螨仪清理床垫、毛绒玩具等螨虫滋生场所。

螨虫叮咬后应持续观察3天,若出现发热、脓性分泌物或皮损扩散等感染征象需及时就医。日常需注意保持室内湿度低于50%,每月更换枕芯床垫防尘罩,新购衣物先洗涤再穿着。哺乳期母亲应避免进食海鲜等易致敏食物,母乳喂养有助于增强宝宝皮肤屏障功能。两岁以下幼儿尽量避免使用樟脑丸等驱虫剂,可选择植物成分的香茅精油喷雾进行环境驱螨。

林燕

副主任医师 山东第一医科大学附属皮肤病医院 皮肤科

过敏性皮炎常用药膏?

过敏性皮炎常用药膏主要有丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏、地奈德乳膏、他克莫司软膏、氧化锌软膏等。过敏性皮炎是由过敏原刺激皮肤引起的炎症反应,表现为皮肤红肿、瘙痒、脱屑等症状,需在医生指导下根据病情选择合适药物。

1、丁酸氢化可的松乳膏

丁酸氢化可的松乳膏属于弱效糖皮质激素类药物,适用于轻度过敏性皮炎。该药膏能减轻皮肤炎症反应,缓解瘙痒和红肿症状。使用时应避免长期大面积涂抹,面部及皮肤薄嫩部位慎用。孕妇、哺乳期妇女及儿童需在医生指导下使用。

2、糠酸莫米松乳膏

糠酸莫米松乳膏为中效糖皮质激素,对中度过敏性皮炎效果较好。该药物具有抗炎、抗过敏作用,能有效缓解皮肤瘙痒和炎症。使用时应注意避免接触眼睛,不可用于皮肤破损处。长期使用可能导致皮肤萎缩等不良反应,需遵医嘱控制用药周期。

3、地奈德乳膏

地奈德乳膏为弱效糖皮质激素,适用于儿童及面部等敏感部位的过敏性皮炎治疗。该药物副作用相对较小,能减轻皮肤炎症和瘙痒症状。使用时应薄层涂抹,避免长期连续使用超过两周。如出现皮肤刺激或过敏反应应立即停用。

4、他克莫司软膏

他克莫司软膏属于钙调磷酸酶抑制剂,适用于对糖皮质激素不耐受的过敏性皮炎患者。该药物通过抑制免疫反应减轻炎症,不会引起皮肤萎缩等激素类副作用。使用初期可能出现灼热感,通常数日内自行缓解。避免与光疗同时使用,用药期间需注意防晒。

5、氧化锌软膏

氧化锌软膏为物理性防护剂,适用于轻度过敏性皮炎的辅助治疗。该药物具有收敛、保护和轻微抗炎作用,能缓解皮肤刺激症状。安全性高,适合孕妇、儿童及皮肤敏感者使用。对于渗出性皮损效果较好,但单独使用对严重炎症控制效果有限。

过敏性皮炎患者除药物治疗外,日常应注意避免接触已知过敏原,保持皮肤清洁湿润。穿着宽松棉质衣物,减少皮肤摩擦刺激。洗澡水温不宜过高,避免使用碱性洗浴用品。饮食上注意清淡,避免辛辣刺激性食物。如症状持续不缓解或加重,应及时复诊调整治疗方案。同时要避免搔抓患处,防止继发感染。保持规律作息,适当锻炼有助于提高免疫力,减少过敏反应发生。

苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

鼻子脂溢性皮炎如何治疗?

鼻子脂溢性皮炎可通过局部抗真菌药物、外用糖皮质激素、保湿修复剂、光疗及口服药物等方式治疗。脂溢性皮炎可能与马拉色菌感染、皮肤屏障受损、皮脂分泌异常、免疫功能紊乱及遗传因素有关,通常表现为鼻部红斑、油腻性鳞屑伴瘙痒。

1、局部抗真菌药物

酮康唑乳膏或联苯苄唑乳膏可抑制马拉色菌繁殖,减轻鼻部炎症反应。使用时应避开眼周及破损皮肤,连续使用不宜超过4周。部分患者可能出现局部灼热感,停药后可自行缓解。

2、外用糖皮质激素

氢化可的松软膏或糠酸莫米松乳膏适用于急性期红肿瘙痒明显者。需短期间断使用,长期应用可能导致皮肤萎缩。建议与保湿剂交替使用,儿童及面部慎用强效激素。

3、保湿修复剂

含神经酰胺或角鲨烷的医学护肤品能修复皮肤屏障,减少鳞屑脱落。每日洁面后立即涂抹,可降低复发概率。避免含酒精、香精等刺激性成分的普通护肤品。

4、窄谱中波紫外线

311nm窄谱UVB光疗适用于顽固性病例,每周2-3次照射可调节局部免疫反应。治疗期间需做好眼部防护,光敏感者禁用。通常需要15-20次疗程才能显效。

5、口服抗炎药物

伊曲康唑胶囊或小剂量四环素类药物适用于广泛性病变。需监测肝功能及胃肠道反应,妊娠期禁用。合并严重痤疮者可短期使用异维A酸,但需严格避孕。

日常需避免过度清洁鼻部,水温控制在37℃以下,选择pH值5.5的弱酸性洁面产品。饮食减少高糖高脂摄入,补充维生素B族及锌元素。冬季加强室内加湿,外出时做好防风防晒。若症状持续加重或伴随渗液结痂,应及时到皮肤科进行真菌镜检或病理检查,排除合并玫瑰痤疮或特异性皮炎的可能。

林燕

副主任医师 山东第一医科大学附属皮肤病医院 皮肤科

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