骨转移癌的治疗需根据原发癌类型、转移部位及患者整体状况制定个性化方案，通常包括药物治疗、放射治疗和手术治疗。治疗方法的选择需结合患者的具体情况，以缓解疼痛、控制肿瘤进展和改善生活质量为目标。
1、药物治疗是骨转移癌的基础治疗手段，常用药物包括双膦酸盐类药物如唑来膦酸、帕米膦酸二钠和地诺单抗，这些药物可抑制破骨细胞活性，减少骨破坏。镇痛药物如非甾体抗炎药布洛芬、双氯芬酸和阿片类药物吗啡、羟考酮可有效缓解疼痛。靶向治疗和化疗药物如紫杉醇、卡铂则针对原发癌类型进行全身治疗，控制肿瘤扩散。
2、放射治疗是缓解骨转移癌疼痛和局部控制肿瘤的有效方法，常用方式包括外照射放疗和放射性核素治疗如锶-89、钐-153。外照射放疗通过高能射线直接作用于转移病灶，减轻疼痛并抑制肿瘤生长。放射性核素治疗则通过静脉注射放射性物质，选择性作用于骨转移部位，对多发性骨转移尤为适用。
3、手术治疗主要用于预防或治疗病理性骨折、缓解神经压迫和稳定脊柱。常见手术方式包括骨水泥成形术如椎体成形术、骨水泥填充术、内固定术如钢板、螺钉固定和肿瘤切除术。骨水泥成形术通过注入骨水泥强化骨骼，减轻疼痛并恢复稳定性。内固定术用于修复或预防骨折，肿瘤切除术则针对局部病灶进行切除，减少肿瘤负荷。
4、营养支持和心理干预也是治疗的重要组成部分。高蛋白、高钙、富含维生素D的饮食如牛奶、鸡蛋、鱼类有助于增强骨骼健康。心理疏导和疼痛管理可帮助患者缓解焦虑和抑郁情绪，提高治疗依从性和生活质量。
骨转移癌的治疗需多学科协作，结合药物治疗、放射治疗、手术治疗及营养心理支持，制定个性化方案，以缓解症状、控制肿瘤进展和改善患者生活质量为目标。