激光眼睛手术后遗症多吗

Question

激光眼睛手术后遗症多吗

Answer 1

激光眼睛手术后遗症通常较少，多数患者术后恢复良好。激光手术常见的后遗症主要有干眼症、眩光、夜间视力下降、角膜混浊、视力回退等。

1、干眼症

激光手术会暂时影响角膜神经，导致泪液分泌减少。术后早期可能出现眼睛干涩、异物感等症状，多数在3-6个月内逐渐缓解。可通过人工泪液缓解不适，严重者需使用环孢素滴眼液促进泪液分泌。

2、眩光

部分患者术后在强光下会出现光晕或星芒现象，尤其在夜间驾驶时明显。这与角膜愈合过程中光学区边缘不规则有关，通常6个月后逐渐适应。避免夜间开车时可佩戴防眩光眼镜。

3、夜间视力下降

角膜切削可能改变高阶像差，导致暗环境下对比敏感度降低。使用含有维生素A的眼用凝胶可帮助改善夜视力，严重者需进行二次增效手术调整光学区。

4、角膜混浊

极少数患者角膜基质层愈合时会产生轻微雾状混浊，称为角膜上皮下雾状混浊。轻度混浊不影响视力，重度需使用糖皮质激素滴眼液如氟米龙进行控制。

5、视力回退

高度近视患者术后可能出现轻度屈光回退，与角膜上皮重塑或调节功能异常有关。回退超过50度者可考虑使用阿托品滴眼液延缓进展，稳定后可行二次手术矫正。

激光手术后应严格遵医嘱使用抗生素和抗炎滴眼液，术后1周内避免揉眼和进水，外出佩戴防紫外线眼镜。术后1个月避免游泳和剧烈运动，保持规律作息有助于角膜修复。饮食上多补充维生素A、C和锌元素，如胡萝卜、蓝莓和深海鱼等。术后定期复查眼压和角膜地形图，出现持续眼痛或视力骤降需立即就医。多数后遗症属于暂时性反应，通过规范护理和及时干预均可有效控制。