女性肾结石发作时有哪些症状-泌尿外科

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膀胱湿热的原因主要包括饮食不当、外感湿热邪气、情志内伤、久病入络以及膀胱结石等因素。针对不同原因，治疗方式也有所不同，建议及时就医，明确病因并进行有效的治疗。 1. 饮食不当长期摄入辛辣刺激性食物、过度饮酒会损伤脾胃功能，导致脾胃运化失常，水液代谢障碍，体内湿浊堆积并蕴结于膀胱，形成湿热症候。这类情况往往表现为尿频、尿急、尿痛等不适症状。日常生活中，需调整饮食结构，减少辛辣、油腻食物的摄入，多吃清淡、易消化的食物，配合药物调理，比如龙胆泻肝汤，可以帮助清热利湿，改善症状。 2. 外感湿热邪气湿热邪气来源于外界环境，比如长期处于潮湿、炎热的环境，湿邪易侵入机体，留滞于膀胱，并逐渐化为湿热。对于外感湿热引起的膀胱湿热，治疗重点在于清热利湿、祛风解表，可以在医生指导下服用具有此类功效的方剂，比如五苓散等。日常应注意保持居住环境通风干燥，避免久居湿热环境，预防湿邪入侵。 3. 情志内伤情绪长期不佳，比如压力过大、焦虑、抑郁等，容易导致气机郁滞，影响脏腑功能，特别是膀胱的正常排泄，进而导致湿热积聚。这类人群建议通过情绪管理，比如适度放松、规律作息、运动舒缓压力，也可以使用具有疏肝理气作用的药物，如柴胡疏肝散、逍遥丸。在日常生活中，培养积极乐观的情绪对缓解膀胱湿热非常有帮助。 4. 久病入络长期患病或慢性疾病迁延不愈，可能会导致机体阴阳失衡，痰湿瘀血逐渐堆积，进而形成湿热内蕴于膀胱。这种情况往往较为复杂，需要结合医生指导，通过中医针灸等方式辅助治疗，比如刺激三阴交穴、足三里穴，可以促进气血循环，帮助祛湿化热，改善病情。 5. 膀胱结石膀胱结石是引发膀胱湿热的重要原因之一，尤其是结石体积较大或合并感染时，结石对膀胱壁的摩擦会诱发炎症反应，产生湿热证候。对于膀胱结石患者，通常需要进行经尿道膀胱镜碎石术治疗，术后应遵医嘱，避免剧烈运动，促进伤口愈合。同时，养成良好的生活习惯，比如多喝水、避免憋尿，有助于减少结石复发的风险。日常生活建议为了预防和缓解膀胱湿热，日常生活中要注意以下几点： 1、合理饮食，避免辛辣、油腻食物，戒烟戒酒。 2、养成良好的作息习惯，避免熬夜，保持充足的睡眠。 3、多饮水，促进膀胱排泄，减少湿热堆积。 4、保持情绪稳定，适度运动，增强体质，预防湿热邪气侵袭。 5、及时就医，定期复查，防止病情加重。膀胱湿热虽然常见，但其背后的原因多种多样，及时明确病因、合理治疗，配合良好的生活习惯，才能有效缓解症状，恢复健康。

张玲

主任医师河南省肿瘤医院肝胆外科

神经源性膀胱合并前列腺增生能做前列腺手术吗?

神经源性膀胱合并前列腺增生的患者是否可以进行前列腺手术，需要视具体情况而定。虽然两者都会导致排尿困难，但前列腺增生是由于前列腺组织过度生长，压迫尿道引起，而神经源性膀胱则是因为神经功能受损导致膀胱收缩失控。前列腺手术可以通过切除部分腺体来缓解前列腺增生引起的尿道压迫，但并非所有患者都适合手术。 1、病情评估是前提对于这种复杂病情，手术前必须进行详细的评估，包括膀胱功能测试、尿动力学检查和神经功能评估。因为神经源性膀胱本身导致膀胱功能异常，如果贸然手术，可能无法解决排尿困难，反而加重膀胱损伤或导致新的并发症。医生会根据患者的排尿功能、膀胱储尿能力以及尿潴留的程度，来判断手术是否可行。 2、适合手术的情况如果前列腺增生引起了明显的尿道梗阻，比如严重的排尿困难或尿潴留，但膀胱功能仍有一定储尿和排空能力，经过评估后是可以考虑手术的。前列腺手术（如经尿道前列腺切除术）可以缓解前列腺增生引起的机械性梗阻，从而改善尿流。但即使手术成功，神经源性膀胱带来的排尿控制障碍仍需通过其他方法干预，比如定时导尿或膀胱功能康复训练。 3、不宜手术的情况如果患者的神经源性膀胱导致了严重的尿潴留、膀胱压力异常升高或反复发生泌尿系感染，手术风险就会增加。此时贸然手术不仅无法解决排尿问题，反而可能使膀胱功能进一步恶化，甚至增加尿路损伤和感染的风险。对于这种情况，重点应放在原发病的治疗和膀胱功能管理上，比如药物治疗、间歇导尿、膀胱训练等。 4、术后管理不可忽视即使手术顺利，术后仍需密切监测膀胱功能变化，特别是神经源性膀胱患者，术后可能仍需使用导尿、药物等手段来维持正常排尿功能。进行定时排尿训练，结合康复治疗，可以帮助膀胱功能逐步改善，减少并发症的发生。神经源性膀胱合并前列腺增生的患者是否适合手术，必须在全面评估后由医生综合判断。在明确病因、症状严重程度以及膀胱功能的基础上，再制定合理的治疗方案，才能确保手术风险可控，改善患者的生活质量。对于这类复杂情况，患者及家属应积极与医生沟通，避免盲目选择治疗方案。

刘磊

副主任医师河南中医学院一附院肛肠科

神经源性膀胱的中药治疗?

神经源性膀胱是一种复杂的泌尿系统问题，中药治疗可能为患者提供一定的帮助。治疗可能包括使用益智、乌药、木香、补骨脂和益母草等中药。然而，使用中药时必须在专业中医师的指导下进行，以确保安全和有效性。及时就医评估病情，并制定适当的治疗方案也是非常重要的。 1、益智：益智适用于神经源性膀胱伴随尿潴留的情况。它能够促进排尿，但对于肾阴虚火旺者需慎重使用。益智可以帮助缓解尿潴留问题，但在使用前，应仔细评估患者的整体健康状况。 2、乌药：乌药在缓解因神经源性膀胱引起的尿频、尿急和尿痛等不适症状方面表现良好。它能够增强膀胱平滑肌的收缩力，从而改善膀胱功能。但对该药过敏者及过敏体质者需谨慎使用，以免引发不良反应。 3、木香：木香主要用于治疗神经源性膀胱导致的腹部胀满感和疼痛。它能够调节胃肠运动，缓解腹痛和腹胀等症状。但需注意的是，木香不宜长期服用，以免引发其他健康问题。 4、补骨脂：补骨脂适用于下元虚冷所致的遗尿、小便频数等症状。它能够温补肾阳，固精缩尿。若与菟丝子同用，需确保菟丝子经过酒制后使用，以增强疗效。 5、益母草：益母草对女性患者出现月经不调、经量减少等现象有辅助作用。它具有利尿消肿的功效，可以帮助改善神经源性膀胱患者的水肿情况。服用期间，建议避免食用生冷、油腻食物，以免影响药效。除了以上提到的中药，患者还可以在医生指导下使用金匮肾气丸、济生肾气丸等中成药进行调理。保持健康的饮食习惯，避免辛辣刺激性食物，如辣椒和生姜等，可以减少对膀胱的刺激，有助于治疗的效果。定期复查和与医生沟通病情进展，确保治疗方案的适时调整，是保证治疗效果的关键。

张玲

主任医师河南省肿瘤医院肝胆外科

膀胱湿热吃什么药最快?

膀胱湿热的问题常常让人感到不适，这种情况下，选择合适的药物可以帮助缓解症状。常见的药物包括龙胆泻肝汤、清开灵口服液、三金片、清热解毒口服液和清热解毒胶囊。每种药物都有其独特的作用机制，适合不同的症状表现。重要的是，使用这些药物时应在专业医生的指导下进行，以确保安全和有效，避免不当使用可能带来的副作用。 1、龙胆泻肝汤：这个方剂特别适合因膀胱湿热引起的尿频、尿急、尿痛等症状。它具有清肝胆、利湿热的功效。然而，由于中药的复杂性，使用龙胆泻肝汤时必须在专业中医师的指导下进行，以确保用药安全。 2、清开灵口服液：如果您感到尿道灼热或排尿不畅，清开灵口服液可能会有所帮助。它能够清热解毒，镇静安神。服用此药时，建议避免食用生冷和油腻的食物，这样可以更好地发挥药效。 3、三金片：这是一种常用于治疗膀胱湿热的药物，特别适合尿频、尿急、尿痛和腰痛等症状。三金片可以清热解毒，利水通淋，但由于其性寒，服用期间应避免辛辣刺激性食物和饮酒。 4、清热解毒口服液：对于尿路感染导致的膀胱湿热，清热解毒口服液效果显著。它能够疏风散热、凉血解毒。不过，使用时需注意观察身体反应，特别是皮疹和瘙痒等过敏现象。 5、清热解毒胶囊：这种药物适合小便不利、发热口渴等症状，能够清除体内湿热邪气。孕妇禁用此药，儿童使用时需在成人监护下进行。在使用这些药物的同时，保持充足的水分摄入有助于促进小便排出，减轻症状。记得任何药物的使用都应在医生的诊断和建议下进行，这样能确保治疗的有效性和安全性。膀胱湿热虽然让人烦恼，但通过正确的用药和生活方式调整，症状是可以得到有效缓解的。希望大家都能保持健康，远离不适。

亢晓冬

主任医师临汾市人民医院普外科

容易长结石的体质是什么体质?

容易长结石的体质通常与代谢异常或尿路结构异常有关。这样的体质可能因遗传因素导致肾小管功能障碍，使得某些矿物质无法被充分重吸收，从而形成结晶。这类人群可能患有先天性代谢异常，如胱氨酸尿症或草酸钙尿石症，导致体内电解质平衡失调，增加结石风险。常见症状包括腰痛、腹胀、血尿等，结石移动时可能引发剧烈疼痛和恶心呕吐。 1、遗传因素和代谢异常：容易长结石的体质可能与遗传因素密切相关。某些代谢性疾病，如胱氨酸尿症和草酸钙尿石症，会导致体内矿物质代谢异常，从而增加结石形成的可能性。这些疾病会使肾脏无法有效处理某些矿物质，导致它们在尿液中积聚并形成结晶。对有家族病史的人群，建议定期进行健康检查，以便及早发现和处理。 2、诊断和检查方法：对于怀疑有结石风险的人群，可以通过X线检查、超声波检查和尿液分析等方式进行评估。X线检查可以显示结石的位置和大小，超声波检查则能探测到体内的任何异物，而尿液分析可以检测出潜在的感染迹象。这些检查方法有助于医生制定合适的治疗方案。 3、治疗和预防措施：对于易患结石的人群，药物溶石治疗是常见的选择。口服枸橼酸氢钾钠颗粒或别嘌醇片等药物可以减少结石的形成。如果结石较大，可能需要考虑手术取石，如经皮肾镜碎石术或输尿管镜下碎石术。预防方面，保持充足的水分摄入非常重要，它可以稀释尿液，帮助结石排出。饮食上应避免高钙、高盐食物，如奶制品和腌制食品，以降低结石形成的风险。结石体质的人群需要对自身健康保持高度关注，定期进行检查和适当的饮食调整是预防结石的关键。通过了解自身的健康状况并采取积极的预防措施，可以有效减少结石带来的不适和健康风险。对于有结石家族史的人群，特别要注意这些预防措施，以保护自己的肾脏健康。

竺平

副主任医师江苏省中医院肛肠科

女性肾结石发作时有哪些症状

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