肺脓肿吐可能由细菌感染、误吸异物、免疫力低下、肺部肿瘤等原因引起,可通过抗生素治疗、体位引流、营养支持、手术引流等方式缓解。
1、细菌感染肺部受金黄色葡萄球菌等细菌侵袭导致化脓性炎症,伴随发热、脓臭痰。治疗需静脉注射头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素,配合痰液培养调整用药。
2、误吸异物食物或胃内容物误入气道引发感染,常见于醉酒或吞咽障碍者,伴有呛咳史。需通过支气管镜取出异物,并联合甲硝唑注射液控制厌氧菌感染。
3、免疫力低下糖尿病或长期用免疫抑制剂患者易继发肺脓肿,咳大量脓痰。治疗需控制基础疾病,静脉滴注哌拉西林他唑巴坦,必要时输注人血白蛋白增强抵抗力。
4、肺部肿瘤支气管肺癌阻塞引发远端肺组织坏死,脓痰带血丝。需手术切除病灶,病理确诊后辅以顺铂化疗,联合盐酸左氧氟沙星抗感染。
急性期需半流质饮食补充优质蛋白,恢复期练习深呼吸促进排痰,出现咯血或胸痛加重应立即就医。
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