胆管结石ERCP术后需要长期服药吗

Question

胆管结石ERCP术后需要长期服药吗

Answer 1

胆管结石ERCP术后多数患者无须长期服药，术后用药需求主要与结石清除情况、胆管炎症程度、肝功能恢复及基础疾病控制等因素有关。

1、结石清除情况

若术中完全清除结石且无残留，通常术后仅需短期使用抗生素和利胆药物如熊去氧胆酸、茴三硫等预防感染，无须长期用药。

2、胆管炎症程度

合并急性胆管炎者需遵医嘱使用头孢曲松、甲硝唑等抗生素控制感染，炎症消退后可逐步停药，慢性炎症患者可能需延长用药周期。

3、肝功能恢复

肝功能异常者术后需短期服用护肝药物如多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽促进恢复，指标正常后即可停用。

4、基础疾病控制

合并胆管狭窄或肝硬化等基础疾病者，可能需长期服用熊去氧胆酸等药物维持胆汁引流，具体用药方案需由医生评估制定。

术后应定期复查腹部超声或MRCP，保持低脂饮食并避免暴饮暴食，如有发热、黄疸等症状需及时复诊。