膀胱癌转移的症状有哪些

Question

膀胱癌转移的症状有哪些

Answer 1

膀胱癌转移的症状主要有血尿、骨痛、体重下降、淋巴结肿大。膀胱癌转移通常由肿瘤浸润、淋巴转移、血行转移、种植转移等途径引起。

1、血尿

肿瘤侵犯膀胱黏膜血管导致无痛性肉眼血尿，可能伴随尿频尿急。需进行膀胱镜检查和尿液细胞学检测，药物可选用吉西他滨、顺铂、紫杉醇等化疗方案。

2、骨痛

脊柱或骨盆转移可引发持续性钝痛，夜间加重伴病理性骨折风险。骨扫描可明确转移灶，治疗采用唑来膦酸抑制骨破坏，联合放疗缓解疼痛。

3、体重下降

肿瘤消耗导致三个月内体重减轻超过5％，伴随食欲减退。需加强营养支持治疗，必要时给予甲地孕酮改善恶病质状态。

4、淋巴结肿大

髂血管旁或腹膜后淋巴结转移可触及质硬包块，压迫输尿管引发肾积水。影像学评估后可行淋巴结清扫术，配合含铂方案化疗。

出现转移症状应及时进行全身评估，根据转移部位选择手术、放疗、靶向治疗等综合方案，同时注意补充优质蛋白和维生素。