肥厚型心肌病严重吗

Question

肥厚型心肌病严重吗

Answer 1

肥厚型心肌病多数情况下属于可控的慢性疾病，但部分患者可能出现严重并发症。病情严重程度主要与心肌肥厚位置、左心室流出道梗阻程度、心律失常风险等因素相关。

1、轻度症状

约半数患者终身无症状或仅表现为轻度胸闷，通过定期随访和药物控制可维持正常生活。

2、心功能影响

心肌过度肥厚可能导致舒张功能障碍，出现活动后气促、夜间阵发性呼吸困难等心衰表现。

3、猝死风险

合并恶性室性心律失常时，年轻患者存在运动相关猝死风险，需评估是否植入心律转复除颤器。

4、终末期转化

少数患者晚期可能发展为扩张型心肌病样改变，出现顽固性心衰，需考虑心脏移植。

建议患者避免剧烈运动，定期进行心脏超声和动态心电图监测，严格遵医嘱使用β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂等药物。