小儿手术如何选择麻醉方式

Question

小儿手术如何选择麻醉方式

Answer 1

小儿手术麻醉方式的选择需综合考虑手术类型、患儿年龄、健康状况等因素，主要有局部麻醉、镇静镇痛、全身麻醉、区域阻滞麻醉等。

1、局部麻醉

适用于体表小手术，如皮肤缝合或浅表肿物切除。通过局部注射麻醉药物阻断神经传导，患儿保持清醒但无痛感。家长需配合安抚患儿情绪。

2、镇静镇痛

常用于短小检查操作如胃镜检查。通过静脉给药使患儿进入浅睡眠状态，保留自主呼吸。术前家长需严格遵医嘱禁食。

3、全身麻醉

适用于胸腔、腹腔等大手术。通过气管插管维持呼吸，全程无意识无痛感。麻醉医师会根据体重精确计算药物剂量，家长需告知完整病史。

4、区域阻滞麻醉

多用于四肢手术，如臂丛神经阻滞。在超声引导下精准给药，术后可持续镇痛。需评估患儿凝血功能及解剖发育情况。

选择麻醉方式前需由专业麻醉医师评估，家长应详细提供患儿过敏史、用药史及既往麻醉反应，术后注意观察苏醒情况并配合护理。