急性支气管炎可遵医嘱使用阿莫西林、头孢呋辛、阿奇霉素、左氧氟沙星等抗生素。抗生素选择需根据病原体类型、患者过敏史及肝肾功能综合评估。
1、阿莫西林适用于敏感菌引起的轻中度感染,常见不良反应为胃肠不适,青霉素过敏者禁用。
2、头孢呋辛第二代头孢菌素,对肺炎链球菌等常见呼吸道病原体有效,肾功能不全者需调整剂量。
3、阿奇霉素大环内酯类抗生素,针对非典型病原体如支原体感染,可能出现QT间期延长等心脏不良反应。
4、左氧氟沙星喹诺酮类广谱抗生素,适用于成人细菌性支气管炎,18岁以下患者及孕妇禁用。
急性支气管炎多为病毒感染,抗生素仅限细菌感染证据明确时使用,建议完善血常规、C反应蛋白等检查评估感染类型,同时注意休息并保持呼吸道湿润。
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