二甲双胍可能通过调节胰岛素抵抗、改善高雄激素血症、降低促黄体生成素水平、减少卵泡闭锁等方式影响卵泡发育。
1、调节胰岛素抵抗二甲双胍改善外周组织对胰岛素的敏感性,降低高胰岛素血症对卵泡颗粒细胞的直接毒性作用,可能使用药物如盐酸二甲双胍片、二甲双胍肠溶片、二甲双胍缓释片。
2、改善高雄激素通过抑制卵巢卵泡膜细胞雄激素合成,降低睾酮水平,缓解高雄激素对卵泡选择的干扰,通常表现为多毛、痤疮等症状。
3、调节促黄体素降低促黄体生成素脉冲频率,减少过早黄素化对优势卵泡的选择压力,可能与下丘脑-垂体功能紊乱有关。
4、减少卵泡闭锁通过降低胰岛素样生长因子-1活性,抑制卵泡过度凋亡,增加可发育卵泡数量,通常伴随月经周期紊乱等症状。
使用二甲双胍期间需定期监测卵泡发育情况,配合均衡饮食和规律运动改善代谢状态。
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