高血压为什么不能拔牙

Question

高血压为什么不能拔牙

Answer 1

高血压患者拔牙可能引发术中出血风险增加、术后愈合延迟等问题，主要与血压波动、血管脆性增加、药物相互作用、应激反应等因素有关。

1、血压波动

拔牙操作可能刺激交感神经，导致血压骤升。高血压患者血管调节功能较差，易诱发心脑血管意外。建议术前监测血压稳定在140/90mmHg以下，必要时调整降压药物。

2、血管脆性

长期高血压会导致血管内皮损伤，血管脆性增加。拔牙时易发生难以控制的出血，可遵医嘱使用氨甲环酸、凝血酶等止血药物辅助治疗。

3、药物影响

部分抗凝药物如阿司匹林、华法林会增加出血风险。需评估凝血功能，必要时在医生指导下调整用药方案，可选用低分子肝素过渡治疗。

4、应激反应

拔牙疼痛和紧张可能诱发高血压危象。建议选择微创拔牙技术，术前可使用阿替卡因麻醉，配合地西泮缓解焦虑情绪。

高血压患者拔牙前需全面评估心血管风险，控制血压达标，术中备好硝酸甘油等急救药物，术后密切监测血压变化和创面愈合情况。