脑栓塞与脑血栓的主要区别在于病因和发病机制,脑栓塞由外部栓子阻塞脑血管引起,脑血栓则因局部血管壁病变导致血栓形成。
1、病因差异脑栓塞多源于心脏疾病如房颤产生的栓子脱落,脑血栓常由动脉粥样硬化导致血管狭窄后形成原位血栓。
2、起病速度脑栓塞发病急骤,症状数秒内达高峰;脑血栓起病相对缓慢,多在安静状态下逐渐出现神经功能缺损。
3、影像特征脑栓塞CT显示梗死区与血管供血区一致,可见多发病灶;脑血栓多表现为单一血管支配区的楔形梗死灶。
4、治疗侧重脑栓塞需抗凝治疗预防再栓塞,常用华法林;脑血栓以抗血小板聚集为主,常用阿司匹林联合氯吡格雷。
出现突发偏瘫或言语障碍时需立即就医,确诊后需严格遵医嘱进行二级预防,控制血压血糖等基础疾病。
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