多囊卵巢综合症可通过腹腔镜卵巢打孔术、卵巢楔形切除术等方式治疗。手术干预通常用于药物治疗无效或伴有严重并发症的患者。
1、腹腔镜手术腹腔镜卵巢打孔术通过电灼或激光在卵巢表面制造微小孔洞,降低雄激素水平。适用于排卵障碍型患者,可能改善月经紊乱和多毛症状。
2、卵巢楔切术卵巢楔形切除术切除部分卵巢组织以减少雄激素分泌。传统开放手术现多被腹腔镜替代,术后需监测卵巢储备功能。
3、辅助生殖技术对于合并不孕的患者,体外受精等辅助生殖技术可与手术联合应用。手术可能提高促排卵药物的敏感性。
4、代谢手术肥胖型患者可能需行减重手术改善胰岛素抵抗。胃旁路术等代谢手术可间接调节内分泌紊乱。
术后需长期随访激素水平,配合生活方式调整控制体重,定期妇科超声监测卵巢状态。手术并非根治手段,需与内分泌治疗相结合。
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