顺产可能增加子宫脱垂风险,但并非唯一诱因,主要与分娩损伤、盆底肌松弛、长期腹压增高及激素水平变化等因素相关。
1、分娩损伤胎儿经产道娩出可能导致盆底韧带和肌肉拉伸损伤,产后需进行凯格尔运动帮助修复,严重时可使用盆底康复仪治疗。
2、盆底肌松弛妊娠期激素变化使盆底组织松弛,建议产后42天开始电刺激治疗,可配合使用盆底肌训练球辅助锻炼。
3、长期腹压增高慢性咳嗽、便秘等增加腹压行为会加重脱垂风险,需治疗原发病,必要时使用子宫托支撑。
4、激素水平变化绝经后雌激素下降导致组织萎缩,可局部使用雌三醇乳膏,重度脱垂需行骶棘韧带固定术。
产后坚持盆底肌锻炼,避免提重物及久蹲,出现下坠感或肿物脱出应及时就诊评估。
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