血管性痴呆是什么

Question

血管性痴呆是什么

Answer 1

血管性痴呆是由脑血管病变导致的认知功能障碍综合征，主要类型包括多发性脑梗死性痴呆、关键部位梗死性痴呆、皮质下动脉硬化性脑病等，通常表现为记忆力减退、执行功能下降、情绪波动等症状。

1、病因：

脑血管病变是核心病因，与高血压、糖尿病等基础疾病长期未控制有关，可能导致脑组织缺血缺氧性损伤。

2、症状：

典型表现为阶梯式加重的认知功能下降，常伴有偏瘫、失语等局灶性神经体征，情绪易波动且夜间症状加重。

3、诊断：

需结合头颅CT/MRI显示脑血管病变，神经心理学评估显示认知域损害，并排除阿尔茨海默病等其他痴呆类型。

4、治疗：

基础疾病控制是关键，可使用尼莫地平改善脑循环，多奈哌齐改善认知，同时需配合认知康复训练延缓病情进展。

建议保持低盐低脂饮食，规律监测血压血糖，在神经内科医生指导下进行药物调整和康复训练，家属需注意预防跌倒等意外发生。