鼻窦炎引起中耳炎听力下降可通过抗生素治疗、鼻腔冲洗、鼓膜穿刺、咽鼓管功能训练等方式改善。鼻窦炎继发中耳炎通常由病原体逆行感染、咽鼓管功能障碍、鼻窦脓性分泌物刺激、免疫低下等原因引起。
1、抗生素治疗细菌感染需使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛或克拉霉素等药物控制鼻窦及中耳炎症,用药期间需监测听力变化。
2、鼻腔冲洗生理盐水鼻腔冲洗可减少鼻窦分泌物倒流,缓解咽鼓管压迫,每日重复进行可降低中耳腔负压状态。
3、鼓膜穿刺中耳积液超过三个月需行鼓膜穿刺术,同期可放置通气管改善通气,术后避免耳道进水。
4、咽鼓管训练通过捏鼻鼓气法或专业器械锻炼咽鼓管开放功能,每日三次,有助于恢复中耳压力平衡。
治疗期间避免用力擤鼻及乘坐飞机,保持鼻腔湿润,若听力持续恶化需复查纯音测听评估耳蜗功能。
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