子宫内膜增生必须手术吗

Question

子宫内膜增生必须手术吗

Answer 1

多数子宫内膜增生患者无须手术，治疗方式主要有药物治疗、定期复查、生活调整、手术治疗。

1、药物治疗

孕激素类药物如黄体酮胶囊、地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮可逆转单纯性增生，需持续用药3-6个月后复查内膜。

2、定期复查

无高危因素患者每3-6个月进行超声检查，观察内膜厚度变化，异常子宫出血者需及时行诊断性刮宫。

3、生活调整

控制体重指数在18.5-23.9，减少高脂肪饮食摄入，每周保持150分钟中等强度运动有助于改善激素水平。

4、手术治疗

绝经后女性出现不典型增生或药物治疗无效时，需考虑子宫切除术，合并严重贫血或癌变倾向者建议尽早手术。

日常注意记录月经周期变化，避免滥用雌激素类保健品，40岁以上患者建议每年进行妇科肿瘤标志物筛查。