急性胃炎通常不会引起发烧,但若合并感染可能出现低热。急性胃炎的主要症状包括上腹痛、恶心呕吐,发烧可能与细菌感染、病毒感染、食物中毒或并发症有关。
1. 细菌感染进食被沙门氏菌等污染的食品可能引发胃肠炎伴低热,需用抗生素如诺氟沙星、蒙脱石散对症治疗,同时补液防止脱水。
2. 病毒感染轮状病毒或诺如病毒感染可导致发热伴水样泻,儿童多见,家长需注意补锌和口服补液盐,必要时用消旋卡多曲缓解症状。
3. 食物中毒金黄色葡萄球菌毒素污染食物后2-6小时即出现呕吐发热,需及时催吐并服用活性炭吸附毒素,严重时静脉注射帕珠沙星。
4. 并发症胃炎合并胆道感染或腹膜炎时可出现高热寒战,需用头孢曲松联合甲硝唑抗感染,CT检查明确病灶后考虑穿刺引流。
出现持续发热超过38.5度或血便时需急诊就医,治疗期间选择米汤、藕粉等低渣饮食,避免辛辣刺激加重胃肠黏膜损伤。
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