肉芽肿性前列腺炎可通过抗生素治疗、抗炎药物、物理治疗、手术治疗等方式改善。该病可能与感染、自身免疫反应、尿路梗阻、医源性损伤等因素有关。
1、抗生素治疗细菌感染是常见诱因,可选用左氧氟沙星、多西环素、头孢曲松等广谱抗生素,需配合尿培养结果调整用药方案。
2、抗炎药物非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解疼痛,糖皮质激素适用于自身免疫性炎症,泼尼松需短期使用以避免副作用。
3、物理治疗温水坐浴有助于缓解盆腔充血,前列腺按摩可促进分泌物排出,但急性期禁用。电磁波治疗可能改善局部血液循环。
4、手术治疗经尿道前列腺电切术适用于合并尿路梗阻者,脓肿形成需行切开引流术。术后需持续抗感染治疗防止复发。
治疗期间应避免久坐和辛辣饮食,保持规律排尿。定期复查前列腺液常规和超声评估疗效,顽固病例需排查结核等特殊感染。
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