房颤诱发的脑梗可能导致偏瘫、失语、认知障碍等严重后果。房颤是脑梗的重要危险因素,主要与心房内血栓形成并脱落堵塞脑动脉有关。
房颤患者心房收缩功能紊乱,血液在心房内淤滞易形成血栓。血栓脱落后随血流进入脑动脉,可堵塞大脑中动脉或其分支,导致相应脑组织缺血坏死。脑梗范围较大时可出现对侧肢体偏瘫、感觉障碍,优势半球受累可能出现失语、计算力下降,非优势半球受累可能出现空间定向障碍。脑干梗死可导致吞咽困难、构音障碍甚至意识障碍。部分患者可能出现癫痫发作或血管性痴呆。
小范围脑梗可能仅表现为轻微肢体无力或感觉异常,但多次小卒中累积会导致进行性认知功能下降。心源性脑栓塞通常梗死面积较大,容易合并出血转化,增加治疗难度。后循环梗死可能危及生命,前循环大面积梗死可能引发脑疝。部分患者会遗留长期残疾,严重影响生活质量。
房颤患者应遵医嘱规律服用抗凝药物预防血栓形成,控制血压、血糖等危险因素。出现突发肢体无力、言语不清等症状需立即就医。康复期需坚持肢体功能训练和语言康复,定期监测凝血功能,避免跌倒等意外伤害。保持低盐低脂饮食,适度进行有氧运动,戒烟限酒有助于预防复发。
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