什么是颞下颌关节盘不可复性移位

Question

什么是颞下颌关节盘不可复性移位

Answer 1

颞下颌关节盘不可复性移位是颞下颌关节紊乱病的一种严重类型，表现为关节盘无法自行复位，通常由外伤、关节退变、长期不良咬合习惯、先天发育异常等因素引起。

1、外伤因素

颌面部直接撞击或过度张口可能导致关节盘韧带撕裂，关节盘脱离正常位置后无法回位，伴随关节区疼痛和弹响消失。急性期需颌间固定，慢性期可尝试关节腔注射玻璃酸钠。

2、关节退变

长期关节负荷过重会加速软骨磨损，导致关节盘变形粘连，出现张口受限和咀嚼疼痛。可口服硫酸氨基葡萄糖营养软骨，严重者需关节镜下行粘连松解术。

3、咬合异常

深覆颌或偏侧咀嚼等不良咬合关系会造成关节持续受压，可能引发关节盘穿孔。需佩戴咬合板分散压力，配合布洛芬缓解炎症反应。

4、发育缺陷

先天性的关节窝过浅或关节结节低平会降低关节稳定性，易发生不可逆移位。青少年期可通过正畸干预，成年患者多需关节成形术重建。

日常应避免硬食及大口咀嚼动作，出现关节弹响或疼痛持续加重时建议尽早就诊口腔颌面外科。