中耳炎最严重可导致听力丧失、脑膜炎、面瘫等并发症,其发展程度按轻至重依次为急性中耳炎→慢性化脓性中耳炎→胆脂瘤型中耳炎→颅内感染。
1、急性中耳炎鼓膜充血肿胀伴耳痛发热,可通过抗生素如阿莫西林、头孢克洛、氧氟沙星滴耳液控制感染,若未及时治疗可能进展为慢性炎症。
2、慢性化脓性中耳炎持续耳漏与鼓膜穿孔,需使用环丙沙星滴耳液、左氧氟沙星等药物,长期反复发作可能损伤听小骨导致传导性耳聋。
3、胆脂瘤型中耳炎上皮细胞堆积侵蚀骨质,表现为恶臭分泌物和眩晕,需手术清除病灶,可能破坏半规管引发永久性平衡障碍。
4、颅内感染炎症扩散至脑膜或脑实质,出现高热头痛颈强直,需静脉注射美罗培南联合万古霉素,严重时可危及生命。
出现持续耳痛流脓或听力下降应及时就诊,避免游泳或用力擤鼻,保持耳道干燥有助于预防病情恶化。
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