中耳炎有哪些症状

Question

中耳炎有哪些症状

Answer 1

中耳炎的症状主要有耳痛、听力下降、耳内流脓、发热等，按病程发展可分为早期表现、进展期和终末期。

1、耳痛

早期表现为耳内钝痛或刺痛，婴幼儿可能表现为频繁抓耳、哭闹不安。急性化脓性中耳炎疼痛剧烈，可能与细菌感染、咽鼓管功能障碍有关，可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、头孢克洛干混悬剂、布洛芬混悬液。

2、听力下降

进展期出现传导性听力减退，伴耳闷胀感。分泌性中耳炎多由咽鼓管阻塞导致，表现为鼓室积液，可使用桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出，配合鼻用糖皮质激素如糠酸莫米松鼻喷雾剂。

3、耳内流脓

鼓膜穿孔后出现脓性分泌物，慢性中耳炎可能持续流脓。需进行脓液培养明确病原体，根据结果选择敏感抗生素如阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星片。

4、发热

终末期可能出现高热寒战，儿童体温可达39℃以上。急性化脓性中耳炎常伴全身感染症状，需及时静脉注射抗生素如头孢曲松钠，并完善血常规检查。

建议保持耳道干燥清洁，避免用力擤鼻，急性期可局部热敷缓解疼痛，反复发作需排查腺样体肥大等诱因。