肺纤维化的表现主要有干咳、活动后气短、杵状指、肺部爆裂音等。
1、干咳早期常见持续性无痰干咳,可能与肺组织瘢痕形成刺激气道有关,可遵医嘱使用乙酰半胱氨酸泡腾片、吡非尼酮胶囊、尼达尼布软胶囊等药物干预。
2、活动后气短随病情进展出现劳力性呼吸困难,因肺泡-毛细血管单位受损导致氧合障碍,需通过长期氧疗配合沙美特罗替卡松粉吸入剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂等控制症状。
3、杵状指晚期可见手指末端膨大呈鼓槌状,与慢性缺氧引发软组织增生相关,提示疾病已进入不可逆阶段,需联合使用抗纤维化药物和肺康复训练。
4、肺部爆裂音听诊闻及Velcro啰音是特征性体征,源于纤维化肺组织在吸气时的张开异响,常需高分辨率CT确诊,急性加重期可能需甲泼尼龙注射液冲击治疗。
日常应避免接触粉尘烟雾,保持适度有氧运动,定期监测肺功能变化,出现症状加重及时呼吸科就诊。
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