肺癌术后合并症

Question

肺癌术后合并症

Answer 1

肺癌术后合并症主要包括肺部感染、肺不张、心律失常、支气管胸膜瘘等，需根据具体症状及时干预。

1、肺部感染

术后免疫力下降易引发细菌感染，表现为发热、脓痰。需加强气道管理，可遵医嘱使用头孢曲松、左氧氟沙星、阿奇霉素等抗生素。

2、肺不张

痰液堵塞或呼吸受限导致肺泡萎陷，出现呼吸困难。可通过雾化吸入氨溴索、体位引流、呼吸训练改善，严重时需纤维支气管镜吸痰。

3、心律失常

手术刺激或电解质紊乱诱发房颤、室性早搏，需心电监护。可选用胺碘酮、美托洛尔等药物控制，同时纠正低钾血症。

4、支气管胸膜瘘

支气管残端愈合不良导致气胸、皮下气肿，需胸腔闭式引流。严重者需行瘘口修补术，配合使用头孢哌酮舒巴坦预防感染。

术后应保持半卧位促进呼吸，早期下床活动预防血栓，饮食选择高蛋白食物如鱼肉、蛋奶帮助组织修复，定期复查胸部CT评估恢复情况。