甲状腺癌穿刺属于低风险操作,主要风险包括局部出血、感染、喉返神经损伤和穿刺结果假阴性。
1、局部出血细针穿刺可能导致甲状腺周围小血管损伤,表现为穿刺点淤青或轻微肿胀,通常压迫止血后可自行缓解。
2、感染风险严格无菌操作下感染概率较低,但免疫功能低下者可能出现局部红肿热痛,需预防性使用抗生素。
3、神经损伤穿刺针误伤喉返神经可致声音嘶哑,发生率不足1%,多数为暂时性损伤,严重者需神经营养药物治疗。
4、假阴性结果微小病灶可能未被取样导致漏诊,需结合超声特征判断,必要时重复穿刺或手术切除活检。
术前完善凝血功能检查,选择经验丰富的超声引导下穿刺可显著降低风险,术后观察30分钟无异常即可离院。
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