急性肾盂肾炎尿检结果有何特点

Question

急性肾盂肾炎尿检结果有何特点

Answer 1

急性肾盂肾炎尿检结果通常表现为白细胞尿、脓尿、细菌尿及微量蛋白尿，可能伴随尿潜血阳性。

1、白细胞尿

尿沉渣镜检每高倍视野白细胞超过5个，提示泌尿系统感染。可能与中性粒细胞浸润肾盂黏膜有关，需结合抗生素治疗如左氧氟沙星、头孢曲松、阿莫西林克拉维酸钾。

2、脓尿

尿液中出现脓细胞或白细胞团块，严重时肉眼可见浑浊。反映肾实质化脓性炎症，需静脉使用哌拉西林他唑巴坦、氨苄西林舒巴坦等药物控制感染。

3、细菌尿

清洁中段尿培养菌落计数超过10^5 CFU/ml。大肠埃希菌等革兰阴性杆菌为主要致病菌，经验性治疗可选用磷霉素氨丁三醇、呋喃妥因等敏感抗生素。

4、蛋白尿

尿蛋白定性试验多为±~+，24小时尿蛋白定量一般不超过1克。因肾小管重吸收功能受损导致，随着感染控制可逐渐恢复。

建议检查前清洁外阴避免污染，留取晨尿中段送检。治疗期间每日饮水超过2000毫升，定期复查尿常规直至指标正常。