食道癌终末期表现主要包括吞咽功能完全丧失、恶病质状态、严重疼痛及多器官衰竭,属于疾病发展的最终阶段。
1、吞咽障碍肿瘤完全阻塞食道导致饮水困难,常需依赖鼻饲管或静脉营养,伴随反复呛咳及吸入性肺炎风险。
2、极度消瘦长期营养摄入不足引发恶病质,肌肉萎缩明显,体重下降超过原体重的30%,皮肤弹性显著减退。
3、顽固性疼痛肿瘤侵犯纵隔神经或骨转移导致持续性剧痛,需强阿片类药物镇痛,可能出现爆发痛需紧急处理。
4、器官衰竭肝功能异常出现黄疸,肾功能衰竭引发少尿,呼吸衰竭表现为端坐呼吸,循环衰竭伴随四肢厥冷。
此时应以姑息治疗为主,家属需配合医护人员做好口腔护理、体位调整等基础照护,必要时寻求临终关怀团队支持。
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