稳定型心绞痛的临床表现

Question

稳定型心绞痛的临床表现

Answer 1

稳定型心绞痛主要表现为胸骨后压榨性疼痛或不适感，典型症状按发展程度可分为劳力性胸痛、持续数分钟的发作性疼痛、休息或含服硝酸甘油后缓解、伴随出汗或呼吸困难等。

1、劳力性胸痛

体力活动或情绪激动时诱发胸骨后闷痛，与心肌耗氧量增加有关，建议避免剧烈运动并监测心电图变化。

2、发作性疼痛

疼痛呈阵发性，通常持续2-5分钟，可放射至左肩或下颌，需立即停止活动并舌下含服硝酸甘油片。

3、药物缓解

使用硝酸酯类药物如单硝酸异山梨酯、硝酸甘油喷雾剂可快速缓解症状，β受体阻滞剂美托洛尔可用于预防发作。

4、伴随症状

严重发作时可伴冷汗、恶心，提示心肌缺血加重，需警惕进展为急性冠脉综合征，应立即就医完善冠脉造影检查。

患者应保持低脂饮食并规律服用阿司匹林等抗血小板药物，每周进行3-5次有氧运动需在医生指导下控制强度。