甲功TSH低是怎么回事

Question

甲功TSH低是怎么回事

Answer 1

甲功TSH低可能由妊娠期生理变化、垂体功能减退、甲状腺功能亢进症、药物影响等原因引起，可通过激素替代治疗、抗甲状腺药物、调整用药方案等方式干预。

1、妊娠期变化

妊娠早期人绒毛膜促性腺激素升高会抑制TSH分泌，属于生理性降低，通常无需特殊治疗，建议定期监测甲状腺功能。

2、垂体损伤

垂体炎症或术后可能导致TSH分泌不足，常出现乏力、低血压等症状，需进行左甲状腺素钠替代治疗，常用药物包括优甲乐、雷替斯、加衡。

3、甲亢疾病

格雷夫斯病等自身免疫疾病会导致TSH受体抗体刺激甲状腺过度工作，表现为心悸、消瘦，可使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶、普萘洛尔控制症状。

4、药物因素

糖皮质激素或多巴胺类药物会抑制TSH分泌，停药后多可恢复，必要时可遵医嘱使用重组人促甲状腺素α进行调节。

日常需避免高碘饮食，定期复查甲状腺功能，出现心慌、手抖等症状应及时就诊内分泌科。