天门冬氨酸氨基转移酶(AST)升高至1.2倍参考值可能由生理性因素、病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤等原因引起,需结合其他检查指标综合评估。
1、生理性因素剧烈运动或肌肉损伤可能导致AST轻度升高,通常无伴随症状,休息后复查可恢复正常。
2、病毒性肝炎可能与乙型或丙型肝炎病毒感染有关,常伴乏力、食欲减退,需进行肝炎病毒血清学检测,治疗药物包括恩替卡韦、索磷布韦维帕他韦等。
3、酒精性肝病长期饮酒导致肝细胞损伤,AST/ALT比值常大于2,需戒酒并配合护肝治疗,药物可选多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽等。
4、药物性肝损伤部分抗生素、解热镇痛药等可能引起肝酶异常,需停用可疑药物并监测肝功能,必要时使用水飞蓟宾等保肝药物。
建议避免饮酒和肝毒性药物,保持规律作息,若持续升高或出现黄疸等症状应及时消化内科就诊。
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