反流性食管炎会引起消化不良,常见症状包括胃灼热、反酸、上腹饱胀及吞咽困难,症状发展通常从轻度胃部不适进展为持续性胸骨后疼痛。
1、胃灼热胃酸反流刺激食管黏膜导致胸骨后烧灼感,可能与高脂饮食或餐后平躺有关,可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、莫沙必利等药物缓解。
2、反酸胃内容物反流至口腔引发酸苦感,常因腹压增高或食管下括约肌松弛导致,建议避免过饱饮食并使用雷贝拉唑、多潘立酮、硫糖铝等药物。
3、上腹饱胀胃排空延迟导致餐后腹部胀满,与胃动力障碍或幽门螺杆菌感染相关,需进行抑酸治疗联合促胃肠动力药如埃索美拉唑、伊托必利、枸橼酸铋钾。
4、吞咽困难长期炎症导致食管狭窄或痉挛,属于疾病进展期表现,需内镜评估后采用质子泵抑制剂联合巴氯芬或必要时行食管扩张术。
建议少食多餐、避免睡前进食,若症状持续加重或出现呕血需立即消化内科就诊。
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