胃癌化疗效果因人而异,主要与肿瘤分期、病理类型、患者体质、化疗药物敏感性等因素有关。化疗可缩小肿瘤、延缓进展或缓解症状,但可能伴随骨髓抑制、胃肠反应等副作用。
早期胃癌术后辅助化疗可降低复发概率,晚期化疗以延长生存期为主。II-III期患者5年生存率较单纯手术提高。
肠型胃癌对化疗反应较好,弥漫型敏感性较低。HER2阳性患者可联合靶向治疗增强疗效。
体能状态评分高的患者耐受性更好。化疗前需评估肝肾功能,营养不良者需先进行营养支持治疗。
常用方案含铂类与氟尿嘧啶类药物,如奥沙利铂联合卡培他滨。多药联合可提高有效率但副作用增加。
化疗期间建议少食多餐,选择高蛋白易消化食物,适当活动维持肌肉量,定期监测血常规和肿瘤标志物。
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