胃癌主要分为腺癌、印戒细胞癌、腺鳞癌、未分化癌四种类型,临床以腺癌最常见。
1、腺癌:占胃癌绝大多数,起源于胃黏膜上皮细胞,可分为肠型和弥漫型,肠型与幽门螺杆菌感染相关,弥漫型更具侵袭性。
2、印戒细胞癌:癌细胞胞质内充满黏液将细胞核挤向一侧,形似戒指,恶性程度高,易早期转移,预后较差。
3、腺鳞癌:同时具有腺癌和鳞癌成分的混合型肿瘤,临床罕见,治疗需结合两种癌型特点制定方案。
4、未分化癌:癌细胞缺乏明确分化特征,增殖速度快,对放化疗敏感性差异大,需通过免疫组化进一步分型。
胃癌确诊需结合胃镜活检病理检查,不同类型治疗方案差异显著,早期发现可通过内镜下切除或手术根治,晚期以综合治疗为主。
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