半月板损伤可通过保守治疗、关节腔注射、物理治疗、手术治疗等方式改善。损伤程度较轻时多选择非手术干预,严重撕裂或保守无效时需考虑关节镜手术。
1、保守治疗急性期采用RICE原则(休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢),配合口服塞来昔布、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药缓解疼痛,氨基葡萄糖营养软骨。
2、关节腔注射关节积液明显时可抽取积液并注射玻璃酸钠润滑关节,或使用倍他米松等糖皮质激素控制炎症,每年注射不超过3次。
3、物理治疗恢复期进行股四头肌等长收缩训练、直腿抬高锻炼,配合超声波、超短波等理疗促进组织修复,佩戴护膝提供稳定性支持。
4、手术治疗三级撕裂或交锁症状需关节镜下缝合、部分切除或移植,术后需6-8周渐进性康复训练恢复关节功能。
避免深蹲、爬楼梯等负重动作,控制体重减轻膝关节负荷,游泳、骑自行车等低冲击运动有助于康复。
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