脑梗死可通过静脉溶栓治疗、血管内介入治疗、抗血小板治疗、康复训练等方式治疗。脑梗死通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液高凝状态等原因引起。
1、静脉溶栓治疗发病4.5小时内可使用阿替普酶进行溶栓,溶解血栓恢复血流。需密切监测出血风险,常见症状为突发偏瘫、失语。
2、血管内介入治疗大血管闭塞可采取机械取栓或支架置入,时间窗可延长至24小时。可能与心房颤动、颈动脉狭窄有关,表现为意识障碍。
3、抗血小板治疗急性期后需长期服用阿司匹林、氯吡格雷预防复发。动脉硬化患者需控制血压血糖,伴随头痛眩晕症状。
4、康复训练病情稳定后尽早开展运动功能、言语吞咽训练。心源性栓塞患者需抗凝治疗,常见肢体麻木症状。
发病后需低盐低脂饮食,控制基础疾病,戒烟限酒并定期复查凝血功能。
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