糜烂性胃炎一般需要2-8周恢复,实际时间受到病情严重程度、幽门螺杆菌感染、治疗依从性、基础疾病控制等多种因素的影响。
1、病情程度轻度黏膜糜烂可能2-4周愈合,广泛糜烂或伴出血需4-8周。胃镜检查可评估损伤范围,内镜下分级直接影响预后。
2、感染因素合并幽门螺杆菌感染时需10-14天根除治疗,未彻底杀菌会导致反复发作。建议完善碳13呼气试验,四联疗法包含质子泵抑制剂、铋剂和两种抗生素。
3、治疗规范规律服用质子泵抑制剂4-6周可促进黏膜修复,擅自停药易复发。常用药物包括奥美拉唑、雷贝拉唑、艾司奥美拉唑,需配合胃黏膜保护剂治疗。
4、生活习惯持续吸烟饮酒、进食辛辣刺激食物会延缓愈合。治疗期间应保持清淡饮食,每日进食5-6餐,单次食量不超过200毫升。
建议治疗期间每月复查胃镜,恢复后仍需保持3-6个月低脂低酸饮食,避免服用非甾体抗炎药等损伤胃黏膜的药物。
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