股骨颈骨折能保守治疗吗

Question

股骨颈骨折能保守治疗吗

Answer 1

股骨颈骨折多数情况下可以保守治疗，具体方式取决于骨折类型、患者年龄及健康状况等因素，主要方法有卧床牵引、支具固定、药物治疗、康复训练。

1、卧床牵引

适用于无移位或嵌插型骨折，通过下肢持续重力牵引维持骨折端稳定，需配合定期影像学复查，避免长期卧床导致压疮或血栓。

2、支具固定

对稳定性骨折可采用髋关节外展支具限制活动，需注意皮肤护理和体位调整，通常需佩戴8-12周。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，骨质疏松患者需联用阿仑膦酸钠等抗骨松药物。

4、康复训练

急性期后逐步进行踝泵运动、直腿抬高训练，6周后开始髋关节非负重活动，3个月后根据愈合情况渐进负重。

保守治疗期间需加强钙质和维生素D摄入，定期监测骨折愈合进度，若出现移位或骨不连需及时转为手术治疗。