过敏性紫癜多数情况下无须住院治疗,是否需要住院主要取决于病情严重程度、并发症风险、治疗效果、患者年龄等因素。
1、病情程度轻度皮肤紫癜无内脏受累者可门诊观察,若出现腹痛、关节肿痛或肾脏损害等全身症状需住院评估。
2、并发症风险合并消化道出血、肾炎或神经系统症状时需住院监测,儿童患者更易发生肠套叠等急腹症需重点关注。
3、治疗反应门诊治疗3-5天无改善或持续新发紫癜者,建议住院接受糖皮质激素静脉治疗或免疫调节治疗。
4、特殊人群老年患者或合并慢性病者住院概率较高,孕妇出现紫癜需立即住院排除妊娠并发症。
建议发病初期限制剧烈活动,避免进食可能致敏食物如海鲜、坚果,定期监测尿常规评估肾脏受累情况。
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