老年精神病主要包括轻度认知障碍、阿尔茨海默病、血管性痴呆、路易体痴呆等,症状从记忆力减退到严重行为异常不等。
1、轻度认知障碍表现为记忆力轻度下降,但日常生活能力基本正常,可能与年龄相关脑功能退化有关,建议通过认知训练和规律作息延缓进展。
2、阿尔茨海默病属于神经退行性疾病,核心症状为进行性记忆丧失和认知功能衰退,与β淀粉样蛋白沉积有关,需使用多奈哌齐等胆碱酯酶抑制剂治疗。
3、血管性痴呆由脑卒中或慢性脑缺血导致,表现为阶梯式加重的认知损害,控制高血压等血管危险因素是关键,可配合尼莫地平改善脑循环。
4、路易体痴呆以波动性认知障碍、视幻觉和帕金森样症状为特征,与α-突触核蛋白异常沉积相关,需使用喹硫平等药物控制精神症状。
老年精神疾病患者应保持均衡饮食和适度社交活动,家属需定期陪同就医复查,避免擅自调整药物剂量。
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