百日咳的确诊方法主要有临床症状评估、实验室检测、影像学检查、流行病学史调查。
1、临床症状评估
医生会观察阵发性痉挛性咳嗽、鸡鸣样回声等典型症状，症状持续超过2周需高度怀疑。
2、实验室检测
通过鼻咽拭子PCR检测百日咳鲍特菌DNA，或进行细菌培养，发病初期阳性率较高。
3、影像学检查
胸部X线可能显示肺门淋巴结肿大或肺炎征象，用于排除其他呼吸道疾病。
4、流行病学史调查
询问患者接触史和疫苗接种情况，未完成全程免疫者感染风险显著增加。
确诊需结合多项检查结果，早期使用大环内酯类抗生素可缩短传染期，接触者应预防性用药。