腰椎间盘突出症会压迫神经吗

Question

腰椎间盘突出症会压迫神经吗

Answer 1

腰椎间盘突出症可能压迫神经，常见症状包括腰痛、下肢放射痛、感觉异常和肌力下降。腰椎间盘突出症通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损和遗传因素引起。

1、椎间盘退变

随着年龄增长，椎间盘水分减少弹性下降，可能导致纤维环破裂髓核突出压迫神经根，表现为慢性腰痛和活动受限，可通过热敷、牵引和服用塞来昔布缓解症状。

2、外伤因素

急性外力作用如跌倒或扭伤可能直接导致纤维环撕裂，突发剧烈腰痛伴下肢麻木，需卧床休息并配合甲钴胺营养神经，严重时需硬膜外封闭治疗。

3、长期劳损

久坐或重体力劳动使椎间盘持续受压，逐渐出现间歇性跛行和足背麻木，建议调整坐姿配合游泳锻炼，疼痛明显时可短期使用双氯芬酸钠。

4、遗传因素

胶原蛋白代谢异常等遗传缺陷易导致椎间盘提早退化，青少年期即出现腰部僵硬感，需定期复查MRI，急性期可考虑静脉滴注甘露醇脱水减压。

建议避免久坐久站，睡眠选择硬板床，急性期过后可进行五点支撑锻炼增强腰背肌力量，若出现大小便失禁等马尾综合征表现需立即手术干预。