突发性耳聋可通过糖皮质激素治疗、改善微循环药物、高压氧治疗、鼓室注射等方式治疗。突发性耳聋通常由内耳微循环障碍、病毒感染、自身免疫性疾病、听神经瘤等原因引起。
1、糖皮质激素治疗糖皮质激素可减轻内耳炎症反应,常用药物包括地塞米松、泼尼松龙、甲泼尼龙。突发性耳聋可能与内耳血管痉挛有关,表现为单侧听力骤降伴耳鸣。
2、改善微循环药物通过扩张血管增加内耳血供,常用银杏叶提取物、前列地尔、巴曲酶。血管功能障碍可能导致耳蜗毛细胞缺血缺氧,伴随眩晕症状。
3、高压氧治疗通过提高血氧分压改善内耳缺氧状态,需在专业设备下进行。部分患者存在血液黏稠度增高问题,可能伴有耳闷胀感。
4、鼓室注射将药物直接注入鼓室提高局部浓度,常用地塞米松磷酸钠。听神经受压时会出现听力进行性下降,需排除听神经瘤等占位病变。
发病72小时内是黄金治疗期,需避免噪声刺激并保证充足睡眠,治疗期间定期复查纯音测听评估疗效。
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