得了食管癌的患者可以治好吗

Question

得了食管癌的患者可以治好吗

Answer 1

食管癌能否治愈与肿瘤分期密切相关，早期患者通过手术联合放化疗有较高治愈概率，中晚期需综合治疗延长生存期。

1、早期治疗

肿瘤局限于黏膜层时，内镜下黏膜切除术治愈率较高，5年生存率可达90％以上，术后无须辅助治疗。

2、局部进展期

肿瘤浸润肌层但无远处转移，需食管切除术联合淋巴结清扫，术后配合紫杉醇+顺铂方案化疗或同步放化疗。

3、晚期控制

出现远处转移时采用帕博利珠单抗等免疫治疗联合氟尿嘧啶类化疗，可显著延长中位生存期至12个月以上。

4、姑息治疗

对于无法耐受根治治疗者，支架置入缓解吞咽困难，联合放疗控制局部病灶，配合营养支持改善生活质量。

确诊后应及时完善PET-CT等分期检查，根据病理类型和基因检测结果选择个体化方案，治疗期间需加强肠内营养支持并定期评估疗效。