盆腔脓肿怎么可以确诊

Question

盆腔脓肿怎么可以确诊

Answer 1

盆腔脓肿可通过妇科检查、影像学检查、实验室检查、穿刺活检等方式确诊。盆腔脓肿通常由盆腔炎性疾病、术后感染、阑尾穿孔、结核感染等原因引起。

1、妇科检查

医生通过双合诊或三合诊检查可触及盆腔包块，伴有明显压痛，宫颈举痛阳性，子宫及附件区压痛明显。

2、影像学检查

超声检查可见盆腔内不规则液性暗区，CT或MRI能清晰显示脓肿位置、大小及与周围组织关系，有助于判断脓肿分期。

3、实验室检查

血常规显示白细胞及中性粒细胞升高，C反应蛋白和降钙素原等炎症指标明显增高，阴道分泌物培养可明确致病菌。

4、穿刺活检

在超声引导下进行经阴道或经腹穿刺，抽取脓液进行细菌培养和药敏试验，是确诊的金标准，同时可引流脓液。

确诊盆腔脓肿后需及时进行抗感染治疗，必要时行脓肿引流术，治疗期间保持会阴清洁，避免剧烈运动，饮食宜清淡易消化。