肝癌做完介入手术后为什么还会疼

Question

肝癌做完介入手术后为什么还会疼

Answer 1

肝癌介入术后疼痛可能由手术创伤、栓塞综合征、肿瘤未完全坏死、感染等原因引起，可通过药物镇痛、抗感染治疗、影像复查等方式干预。

1. 手术创伤：

介入操作导致的肝包膜或周围组织损伤，表现为局部钝痛，通常1-2周缓解。建议使用布洛芬、对乙酰氨基酚、曲马多等镇痛药物。

2. 栓塞综合征：

肿瘤血管栓塞后缺血引发的炎症反应，伴随发热和恶心。可能与栓塞剂扩散有关，需用塞来昔布、地塞米松、昂丹司琼等控制症状。

3. 肿瘤残留：

未完全坏死的肿瘤组织持续刺激肝包膜，疼痛呈进行性加重。需通过增强CT评估，必要时补充射频消融或靶向药物索拉非尼治疗。

4. 继发感染：

胆汁淤积或坏死物继发感染导致胀痛，伴随白细胞升高。需用头孢哌酮舒巴坦、莫西沙星等抗生素，并行引流处理。

术后保持清淡饮食，避免剧烈咳嗽或体位突变，疼痛持续超过两周或加重时需及时复查增强CT。