平卧休息能改善腰突的症状吗？

Question

平卧休息能改善腰突的症状吗？

Answer 1

平卧休息通常能改善腰椎间盘突出症的症状，但需结合具体病情和姿势调整。

腰椎间盘突出症患者在急性期平卧休息有助于减轻椎间盘压力，缓解神经根受压引起的疼痛和麻木。建议选择硬板床或中等硬度床垫，避免过软床垫导致脊柱变形。平卧时可在膝盖下方垫软枕，保持髋关节和膝关节轻度屈曲，减少腰椎前凸角度。每日卧床时间控制在8-10小时，长时间卧床可能导致肌肉萎缩。

部分患者平卧时可能出现症状加重，多见于中央型椎间盘突出或椎管严重狭窄的情况。这类患者可尝试侧卧位，双腿间夹枕保持骨盆中立位。若改变体位仍无法缓解疼痛，可能提示存在神经根严重卡压或炎症反应剧烈，此时单纯休息效果有限。

腰椎间盘突出症患者除休息外，还需避免久坐久站、弯腰搬重物等动作。症状缓解后应在医生指导下进行腰背肌功能锻炼，如五点支撑法、游泳等低冲击运动。急性发作期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、甲钴胺片、塞来昔布胶囊等药物。若保守治疗3个月无效或出现马尾综合征表现，需考虑椎间孔镜手术等介入治疗。