HSIL并非宫颈癌,而是宫颈高级别鳞状上皮内病变的缩写,属于癌前病变阶段。
1、定义差异HSIL指宫颈细胞发生中重度异常增生,病理学表现为CIN2或CIN3,尚未突破基底膜形成浸润癌。
2、发展进程约20%未治疗的HSIL可能进展为宫颈癌,通常需要5-10年时间,及时干预可阻断癌变进程。
3、诊断方法通过宫颈TCT联合HPV检测初筛,阴道镜下活检确诊,必要时需行宫颈锥切术明确病变范围。
4、处理原则根据年龄和生育需求选择LEEP锥切或冷冻治疗,绝经后患者可能需行全子宫切除术。
确诊HSIL后应每6个月复查TCT及HPV,避免吸烟并接种HPV疫苗预防复发,保持规律妇科随访。
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